發(fā)布時(shí)間:2021-12-03 15:39:25瀏覽數(shù):
胃腸道手術(shù)病人術(shù)后常伴腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門排氣,排便量明顯減少,嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。胃電圖儀胃腸道術(shù)后如何促進(jìn)和加速胃腸道功能的恢復(fù)是一個(gè)重要問題。自2008一20l0年以來,為使病人早期恢復(fù)胃腸道功能,減少細(xì)菌移位引起的并發(fā)癥,減少腸粘連的發(fā)生,本人IE*SYm-W型胃腸動(dòng)力治療儀用于胃腸道手術(shù)后病人胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間明顯縮短,降低了病人并發(fā)癥的危險(xiǎn)性?,F(xiàn)在,我們把這些觀察總結(jié)如下:
1臨床資料和方法。
1.1通用信息。
1.1.1胃腸動(dòng)力儀治療組4o例胃腸外科手術(shù)病人,其中男28例,女12例,男28例,女12例,食管癌16例,食管腫瘤16例,結(jié)腸癌手術(shù)14例。
1.I2對(duì)照組35例胃腸外科手術(shù)病人,其中男性-t~-20例,女性15例,年齡42~68歲,其中食管癌13例,胃癌術(shù)后15例,結(jié)腸癌手術(shù)15例。12儀器ym-w型胃腸動(dòng)力治療儀。
1.3方法
(1)兩組手術(shù)后均給予胃腸道減壓。b每隔一天可用肥皂液通便,刺激腸蠕動(dòng),促進(jìn)排便,緩解腹脹。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用多潘立酮lOmg,每次3天。d病人禁食或吃易消化的流質(zhì)飲食,避免攝入高糖、高脂牛奶、豆類食物,以免加重腹脹。
(2)胃電圖儀觀察組治療的病人采用平躺位或側(cè)臥位,電極復(fù)位,胃起搏點(diǎn)定位,正極位于病人胃竇音在體表的投影處,負(fù)極置于病人胃體p位于體表的投影處,正極置置于胃起搏點(diǎn)位置,正極置1-2cm,負(fù)極置置于病人的劍突和臍連線上點(diǎn)向右5-10厘米,用75%酒精棉球充分擦洗體表胃腸道起搏點(diǎn)到皮膚泛紅,就是皮膚有很好的導(dǎo)電性“。在胃腸道動(dòng)力治療器植入電極后,設(shè)置時(shí)間位分鐘,幅度為病人可承受的大強(qiáng)度。應(yīng)用過程中,一定要隨時(shí)了解病人皮膚上貼電極的感覺,以便及時(shí)調(diào)節(jié)輸出幅度。每天1次,每次2O分鐘的胃動(dòng)力療法。
(3)記錄病人的第一次排便時(shí)間。
(4)禁忌癥:心律失常、肺栓塞等嚴(yán)重的心腦肺功能疾病,嚴(yán)重的消化道出血性疾病;明確診斷腸梗阻;妊娠和哺乳婦女。
(5)統(tǒng)計(jì)處理:在sPssl3.O軟件包中進(jìn)行統(tǒng)計(jì),兩組之間比較采用t檢驗(yàn)。用x+sg-~,,檢驗(yàn)水準(zhǔn)P2結(jié)果。
本研究將胃腸道術(shù)后病人隨機(jī)分成兩組:觀察組40例常規(guī)治療加胃腸起搏器治療,35例常規(guī)治療。P在胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間上的差異。
3討論
胃腸道電活動(dòng)異??梢鹞改c平滑肌收縮無力,甚至消失,胃張力及餐后胃竇動(dòng)力下降,孤立性幽門收縮頻率增高。反向傳導(dǎo)的十二指腸、幽門、竇腔及胃、幽門、十二指腸間協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失調(diào),造成胃內(nèi)容物潴留,胃排空延遲,然后就會(huì)導(dǎo)致腹痛、飽脹、惡心、嘔吐等一系列的消化道癥狀。胃電圖儀基于胃腸道起搏理的貨幣導(dǎo)引、共振效應(yīng)的原理,提出了胃腸電生理起搏治療方法。
采用計(jì)算機(jī)技術(shù)三維時(shí)空模擬消化道生物電現(xiàn)象,作用于胃腸起搏點(diǎn),促進(jìn)慢波節(jié)律產(chǎn)生起搏動(dòng)I,促使胃腸遵循正常的蠕動(dòng)規(guī)律,達(dá)到恢復(fù)或改變胃腸功能活動(dòng)、消除或減輕癥狀的目的。腸動(dòng)力療法是一種通過刺激機(jī)體體表來治療胃腸功能障礙的新方法,其基本原理是利用電子技術(shù)產(chǎn)生多種類似人體電節(jié)律的電流,經(jīng)體表驅(qū)動(dòng)存在于胃腸道各部位的起搏點(diǎn)。
這樣就能使胃腸電活動(dòng)產(chǎn)生隨波逐流,恢復(fù)正常的胃腸節(jié)律,加強(qiáng)胃排空,降低胃內(nèi)壓,增加食管下端括約肌壓力,減輕胃脹和腹脹,有利于肛門排氣,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。ym—w型胃腸動(dòng)力治療儀使、胃電圖儀用方便,可減少病人術(shù)后并發(fā)癥,促進(jìn)術(shù)后并發(fā)癥的恢復(fù).可減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),值得推廣。
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