發(fā)布時(shí)間:2022-07-22 17:01:44瀏覽數(shù):
功能性消化不良(FD)是指由非器質(zhì)性消化系統(tǒng)病變引起的上述腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等一系列癥狀的臨床綜合征,可持續(xù)一個(gè)月或累計(jì)12周,是臨床上常見的功能性胃腸道疾病。臨床上主要采用藥物治療,即給予胃酸分泌抑制劑、胃動(dòng)力促進(jìn)劑、幽門螺桿菌抑制劑和抗抑郁藥,效果不是很穩(wěn)定。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,胃動(dòng)力治療儀逐漸進(jìn)入人們的視野,可以充分改善胃腸道動(dòng)力,緩解上述癥狀。一些報(bào)告指出,在FD在治療過(guò)程中,有效的護(hù)理手段可以充分提高治療效果,事半功倍。為了探討心理護(hù)理和胃動(dòng)力治療儀對(duì)功能性消化不良和心理障礙患者的影響,我院將有72例患者進(jìn)行臨床觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2013年2月至2015年6月,我院收集功能性消化不良和心理障礙患者72例。接受心理護(hù)理干預(yù)的患者分為實(shí)驗(yàn)組,未接受心理護(hù)理干預(yù)的患者分為對(duì)照組,每組36例。本研究設(shè)計(jì)符合醫(yī)學(xué)倫理部分的有關(guān)規(guī)定,患者簽署知情同意書后進(jìn)行前瞻性研究。所有患者都符合國(guó)際RomeⅢ功能性消化不良合并心理障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)排除:①胃腸道器質(zhì)性病變患者;②合并胃腸道腫瘤患者;③合并糖尿病患者;④精神病患者等。其中,實(shí)驗(yàn)組男性20例,女性16例,年齡20~58歲,病程2~10個(gè)月,平均病程(5.1±0.9)月;對(duì)照組男19例,女17例,年齡21~60歲,平均年齡(36.1±4.3歲,病程2~11個(gè)月,平均病程(5.3)±0.6)月。性別、年齡、病程等2組患者。一般來(lái)說(shuō),差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)意義,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
兩組患者接受常規(guī)臨床治療,如胃酸分泌抑制劑、胃動(dòng)力促進(jìn)劑、幽門螺桿菌抑制劑和抗抑郁藥,并使用胃動(dòng)力治療儀(合肥凱利光電技術(shù)有限公司提供,型號(hào)YM-W)治療的主要步驟是:胃起搏點(diǎn)正電極片放置在體表投影處,即劍突與臍連線中點(diǎn)向右2~4cm,負(fù)極片放置在胃體表面的投影處,即劍突與臍連線的中點(diǎn)向左3~5cm再往上1cm,即胃起搏點(diǎn);正負(fù)自粘膠片分別位于臍上1~2cm,劍突與臍中點(diǎn)右側(cè)5~100cm處,即腸起搏點(diǎn),通電后每次30次min,每天一次。對(duì)照組患者在上述治療過(guò)程中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,即用藥護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、健康教育等基礎(chǔ)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理。入院后,患者主動(dòng)了解患者病情,與患者溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系,系統(tǒng)評(píng)估患者心理狀況,為患者制定心理護(hù)理方案;與臨床醫(yī)生溝通,循證出更好的溝通方式后,每天用平和的語(yǔ)氣與患者溝通兩次,深入了解患者的性格特點(diǎn),明確患者的顧慮,采用系統(tǒng)脫敏、積極心理咨詢、積極暗示、認(rèn)知行為干預(yù)、生物反饋、放松治療等心理方法進(jìn)行干預(yù),讓患者正確認(rèn)識(shí)疾病,消除緊張、恐懼、焦慮等不良負(fù)面情緒,給予人文關(guān)懷,讓患者正視疾病,提高依從性,以良好的心態(tài)迎接治療。
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